基层用药难题逐步破解,群众家门口就医更便利;提案落地见成效,分级诊疗稳步推进。
近年来,我国医疗卫生体系改革持续深化,基层医疗服务能力不断提升。特别是在加强基层用药衔接方面,国家层面出台多项举措,让常见病、慢性病患者能够在社区卫生服务中心或乡镇卫生院方便购药。这不仅缓解了患者往返大医院的负担,也为分级诊疗目标的实现提供了坚实支撑。全国政协委员杨淑丽早在2025年两会期间,就提交了相关提案,建议完善基本药物制度,优化基层用药目录调整机制,以适应疾病谱变化和特殊人群需求。她的声音很快得到回应,并在次年政府工作报告中体现为“加强基层用药衔接”的明确表述,这让她感到由衷欣慰。
杨淑丽在宁夏多个基层医疗机构调研时,发现许多患者反映,某些常用药在社区或乡镇层面难以配齐。尤其是慢性病患者,拿着上级医院处方,却因药品短缺不得不反复奔波。这类不便直接影响了患者留在基层就医的意愿,也制约了分级诊疗的深入推进。她因此提出,应当动态调整基本药品目录,兼顾高血压、糖尿病等常见慢性病的用药特点,同时关注老年人和儿童等特殊群体的需求。通过这些建议,推动目录更具针对性和灵活性。

提案的积极影响迅速显现。国家卫生健康委工作人员主动联系杨淑丽,告知基本药品目录调整工作已在进行中。同时,通过推进医联体建设,如北京石景山八角社区卫生服务中心与上级医院的紧密合作,逐步解决慢性病患者诊断与续药的衔接问题。患者在家门口就能续开处方,避免了长途奔波。政府工作报告起草组负责人也在吹风会上解释,加强基层用药衔接的核心在于完善目录、优化供应渠道,让群众用药更便捷。这一系列进展,标志着从政策层面到实际执行的快速落地。
基层诊疗占比的提升数据,也佐证了改革的成效。2025年,基层医疗卫生机构诊疗人次占比达到较高水平,连续多年实现双增长。这得益于用药衔接的改善,许多慢性病患者选择就近就医。全科医生诺敏在北京八角社区卫生服务中心工作多年,她亲身感受到变化:过去,患者常因药品不全而返回三级医院,如今通过医联体机制,高血压、糖尿病等慢性病药品目录逐步同步,患者满意度显著提高。中心还引入处方前置审核系统,确保用药安全合理,避免不必要风险。
尽管取得明显进展,基层用药衔接仍需持续深化。福建省高血压研究所所长谢良地指出,高血压患者数量庞大,普通病例基层已能基本满足,但合并多种疾病的复杂情况,用药需求仍需进一步覆盖。同时,用药安全涉及分类、储存、配送等多环节,必须统筹推进。人才短缺也是关键制约,吸引并留住优秀医务人员,才能让基层服务长效发展。展望未来,随着强基工程的深入实施,家庭医生签约服务做实,用药衔接机制完善,分级诊疗将惠及更多群众,人民群众健康获得感将不断增强。
